Covid-19 : dépistage en milieu scolaire – Lettre au Sénat (HCSP, Avis et Rapports) Ludwig Serge Aho Glélé, Agathe Billette de Villemeur, Jean-Marc Brignon, Céline Cazorla, Christian Chidiac, Frédérique Claudot, Emmanuel Debost, Éric Gaffet, Jean-François Gehanno, Didier Lepelletier, Francelyne Marano, HCSP, Sophie Matheron, Philippe Minodier, Brigitte Moltrecht, Élisabeth Nicand, Henri Partouche, Bruno Pozzetto, Jean-Louis Roubaty, Gilles Salvat, Fabien Squinazi, Sylvie Van Der Werf, Nicole Vernazza Date du document : 31/07/2021 Date de mise en ligne : 04/08/2021 (16 Pages) https://www.hcsp.fr/Explore.cgi/AvisRapportsDomaine?clefr=1081 Le Sénat a sollicité l’expertise du HCSP sur la stratégie de dépistage du Covid-19 en milieu scolaire. Le HCSP recommande de ne pas mettre en place des campagnes de dépistages systématiques transversaux en milieu scolaire, sauf pour des protocoles de recherche scientifique, et dans tous les cas pas dans des écoles maternelles et élémentaires dans lesquelles de telles campagnes de dépistage sont peu efficientes et techniquement trop contraignantes. Le HCSP recommande de recourir au dépistage ciblé en milieu scolaire uniquement en cas de situations épidémiologiques particulières, sur décision conjointe des autorités sanitaires et de l’Éducation nationale. Il conviendra de préciser, avant leurs mises en place, les conditions de ces dépistages ciblés des adultes et des enfants en milieu scolaire (déclinaison opérationnelle [réalisation, rendu des résultats, moyens accordés], accord parental et de l’enfant, technique de prélèvement facile et non invasive, rendu rapide des résultats). Il convient de fortement promouvoir le dépistage à visée diagnostique devant des symptômes compatibles avec une infection par le SARS-CoV-2, l’isolement des cas suspects au domicile jusqu’au résultat du test et le contact tracing au sein de l’institution scolaire si le cas est avéré. Pour cela notamment, une information sur les signes du Covid-19 doit être délivrée de manière systématique et répétée auprès des élèves et des parents et au besoin, au moyen de check-lists. Le HCSP souligne qu’il est nécessaire d’identifier une autorité sanitaire compétente pour piloter les dépistages ciblés. Pour réaliser ces dépistages, il est difficile de mobiliser les personnels médicaux et paramédicaux de l’Éducation nationale qui ont d’autres missions. Des contraintes organisationnelles importantes liées à la réalisation, à la conservation ainsi qu’à l’acheminement des prélèvements doivent être prises en considération. Les modalités d’information des familles doivent être parfaitement définies en amont. Il est nécessaire de veiller aux enjeux éthiques posés par le dépistage en milieu scolaire et notamment les risques de stigmatisation et d’iniquités de traitement. Le HCSP recommande que les efforts de prévention de la transmission de l’infection chez les enfants scolarisés reposent en particulier sur les mesures à destination des adultes (distanciation physique et autres mesures barrières et vaccination). Les élèves de plus de 12 ans, et leurs parents devraient être systématiquement informés de l’intérêt et des modalités de la vaccination anti-Covid-19. Lire aussi dans les avis et rapports : Épidémie de Covid-19, confinement et santé des enfants du 20 avril 2020 Coronavirus SARS-CoV-2 : mesures à mettre en œuvre dans les établissements accueillant des jeunes enfants du 30 avril 2020 Coronavirus SARS-CoV-2 : mesures spécifiques aux établissements scolaires en phase 3 du déconfinement du 10 juin 2020 Covid-19 : pertinence d’un âge minimal pour tester les enfants par RT-PCR avant un départ en Outre-mer du 2 juillet 2020 Covid-19 : doctrines à appliquer dans les milieux scolaire et universitaire et pour l’accueil collectif des mineurs pour la rentrée de septembre 2020 du 7 juillet 2020 Covid-19 : Compléments sur les stratégies de prévention de la diffusion du SARS-CoV-2 en EAJE et milieu scolaire du 17 septembre 2020