From Cranial Trauma to Traumatic Neurosis. The Difficulties of Multidisciplinary Care for a Patient at the Stage of Socio-Professional Reintegration, between Connection, Disconnection, and Rehabilitation
Del traumatismo craneal a la neurosis traumática. Las dificultades de la atención multidisciplinar del paciente en reinserción profesional, entre vinculación, desvinculación y rehabilitación
Du traumatisme crânien à la névrose traumatique. Les difficultés de la prise en charge pluridisciplinaire du patient en stage de réinsertion professionnelle, entre liaison, déliaison et rééducation
Résumé
This article presents the management of a patient within the framework of psychological consultation at a rehabilitation and reintegration center. After introducing the case of Pierre, who has suffered acute cranial trauma with severe organ damage, while also presenting symptoms of traumatic neurosis (also known as post-traumatic stress disorder), we examine here the difficulties inherent in multidisciplinary care as a means of confronting the after-effects of trauma and their processing in the psychological support of this patient. The authors raise here the delicate balance of remediation and cognitive retraining with the psychological support systematically proposed in structures of socioprofessional reintegration.
Este artículo presenta el tratamiento de un paciente en el contexto de una consulta psicológica en un centro de rehabilitación. Después de haber desarrollado el caso de Pierre, que sufre un traumatismo craneal grave, lesiones orgánicas severas, pero que también presenta las características de una neurosis traumática (también llamada síndrome de estrés postraumático), nos cuestionamos aquí las dificultades inherentes a la atención multidisciplinar para cuestionar los ecos del traumatismo y su transformación en el acompañamiento psicológico de este paciente. Planteamos aquí la delicada combinación de la remediación y el reentrenamiento cognitivo, con el apoyo psicológico ofrecido sistemáticamente en las estructuras de rehabilitación socioprofesional.
Cet article présente la prise en charge d’un patient dans le cadre d’une consultation psychologique, en centre de rééducation et de réadaptation. Après avoir développé le cas de Pierre, atteint d’un grave traumatisme crânien, de lésions organiques sévères, mais présentant aussi les caractéristiques d’une névrose traumatique (autrement appelé syndrome de stress post-traumatique), nous questionnons ici les difficultés inhérentes à la prise en charge pluridisciplinaire pour interroger les échos du traumatisme et leur transformation dans l’accompagnement psychologique de ce patient. Nous soulevons ici la délicate conjugaison de la remédiation et du réentraînement cognitif, avec l’accompagnement psychologique systématiquement proposé dans des structures de réadaptation socioprofessionnelles.
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