Territorialisation sanitaire en Guyane française : des défis contemporains d'une adaptation à des besoins spécifiques
Résumé
This paper aims at better understanding the organisation of the health system for vulnerable populations in the Communauté d’Agglomération Centre Littoral (CACL) in French Guiana. Carried out between 2017 and 2019, the study uses semi-structured interviews among the actors of the system. Collected information has been studied using social network analysis. The results show that the system of stakeholders is composed of institutions and associations whose organisation is compartmentalised. However, intersectoral collaborations exist at the local level, that are producing new spaces of collaboration at a local scale; they are driven by field actors and are operating partially outside of the public actor zoning.
Cette communication a pour objectif de mieux comprendre l’organisation du système sanitaire destiné aux populations vulnérables au sein de la communauté d’agglomération Centre littoral (CACL)1 en Guyane française. L’étude a été menée entre 2017 et 2019 auprès des acteurs du système à partir d’entretiens semi-directifs étudiés à l’aide de l’analyse des réseaux sociaux en croisant mesures locales et globales. Les résultats tendent à montrer que le système d’acteurs est essentiellement composé d’institutions et d’associations qui restent cloisonnées. Toutefois, des collaborations intersectorielles, notamment stratégiques et opérationnelles, existent à une échelle locale entre ces acteurs. Productrices de nouveaux espaces de collaboration au niveau local, ces collaborations sont impulsées par les acteurs de terrain et s’affranchissent partiellement des zonages portés par les acteurs publics.
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