Les rapports sur l'épidémie de maladie à coronavirus (COVID-19) en Chine ont identifié la vieillesse comme un prédicteur de gravité et de mortalité [1]. Une analyse rétrospective des données de cas individuels en Chine et ailleurs a montré un très fort gradient d'âge dans le taux de mortalité par infection (IFR) et le taux de létalité (CFR) [2]. En France, au 15 mars 2020, les personnes de plus de 75 ans représentaient 20% des cas confirmés mais 79% des décès [3]. Les maladies cardiovasculaires, l'hypertension et le diabète sucré étaient les comorbidités les plus fréquemment associées au COVID-19, et de nombreux patients sont décédés de leurs comorbidités d'origine [4 , 5]. Toutes ces comorbidités sont très fréquentes chez les personnes âgées dépendantes hébergées en institution. À l'aide de calculs simples, nous présentons ici l'impact de plusieurs scénarios du pire dans les établissements français.