Le Carcinologic Handicap Index (CHI) : questionnaire d'autoévaluation du handicap à destination des patients traités pour cancer des VADS - Archive ouverte HAL Accéder directement au contenu
Article Dans Une Revue Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale Année : 2017

Le Carcinologic Handicap Index (CHI) : questionnaire d'autoévaluation du handicap à destination des patients traités pour cancer des VADS

Résumé

Contexte : 5ème cancer en termes d'incidence en France, le cancer des voies aérodigestives supérieures (VADS) impacte de façon importante la vie quotidienne des sujets atteints, tant en termes d'activités que de participation. Il devient donc nécessaire d'évaluer au préalable les dimensions fonctionnelles et psychosociales : nous avons ainsi développé le Carcinologic Handicap Index (ou CHI). Objectif(s) : Cette étude prospective a pour objet l'élaboration et la validation d'un questionnaire d'autoévaluation du handicap après traitement des cancers des VADS. Méthode : Le CHI a été conçu de façon empirique sur le modèle du « Voice handicap index ». Il comprend 9 dimensions autoévaluées par le patient (douleur, déglutition, nutrition, respiration, phonation, audition, vision, olfaction-gustation, psychosocial). Chacune comporte 4 questions à coter en termes de fréquence, ce qui permet le calcul d'un score pour chaque dimension ainsi qu'un score global. Il a été testé auprès de 86 patients constituant la population pathologique (majorité d'hommes, âge moyen de 59 ans, présentant une tumeur des voies aérodigestives supérieures) et 18 sujets (population témoin), pour validation du questionnaire. Résultats : La cohérence interne globale est à 0,905 (test alpha de Cronbach). La validité de contenu (r, entre les scores du questionnaire et les EVA correspondantes) se situe entre 0,6 et 0,8 sauf pour le domaine Vision et pour le score total par rapport à l'EVA de la santé générale (r ¿ 0,5), la pathologie n'altérant pas directement la vision et n'étant qu'un élément parmi d'autre pouvant jouer sur la santé générale). La validité temporelle est satisfaisante (r > 0,7 avec p < 0,0001) sauf pour le domaine Respiration (r = 0,624, pouvant s'expliquer par la fluctuation de l'encombrement pulmonaire). Selon le site de la lésion, les domaines Déglutition, Nutrition et Respiration sont impactés différemment. Enfin, nous ne retrouvons pas de différence significative entre patients et témoins pour les domaines Douleur, Audition et Vision. Discussion : Le CHI présente des qualités psychométriques acceptables et peut être considéré comme un véritable outil clinique destiné aux professionnels de santé permettant de prendre en compte l'impact de la pathologie ORL sur la qualité de vie des patients, principalement concernant les domaines fonctionnels directement atteints par le cancer ou son traitement. http://congresccfuo.fr/
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hal-02553232 , version 1 (24-04-2020)

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Citer

Mathieu Balaguer, Josiane Percodani, Virginie Woisard. Le Carcinologic Handicap Index (CHI) : questionnaire d'autoévaluation du handicap à destination des patients traités pour cancer des VADS. Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale, 2017, 134 (6), pp.382-387. ⟨10.1016/j.aforl.2016.07.021⟩. ⟨hal-02553232⟩
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