Nevirapine Use Is Associated with Higher Bone Mineral Density in HIV-1 Positive Subjects on Long-Term Antiretroviral Therapy
Camille Couffignal
(1)
,
Sami Kolta
(2)
,
Martin Flamant
(3)
,
Charles Cazanave
(4)
,
Jean-Philippe Haymann
(5)
,
France Mentre
(1)
,
Xavier Marie Duval
(6)
,
Catherine Leport
(7)
,
Francois Raffi
(8)
,
G. Chêne
(9)
,
R. Salamon
(10)
,
J. Moatti
,
J. Pierret
,
B. Spire
(11)
,
F. Brun-Vézinet
,
H. Fleury
,
B. Masquelier
(12)
,
G. Peytavin
(13)
,
R. Garraffo
,
D. Costagliola
(14)
,
P. Dellamonica
(15)
,
C. Katlama
(16)
,
L. Meyer
,
D. Salmon
(2)
,
L. Cuzin
(17)
,
M. Dupon
(18)
,
V. Le Moing
(19)
,
B. Marchou
,
T. May
(20)
,
P. Morlat
,
C. Rabaud
(21)
,
A. Waldner-Combernoux
,
L. Hardel
,
P. Reboud
,
S. Couffin-Cadiergues
,
L. Marchand
,
A. Assuied
,
P. Carrieri
,
S. Habak
,
F. Couturier
,
C. Jadand
,
A. Perrier
,
M. Préau
,
C. Protopopescu
,
J.L. Schmit
(22)
,
J.M. Chennebault
,
J.P. Faller
,
N. Magy-Bertrand
(23)
,
C. Chirouze
(24, 25)
,
P. Humbert
,
D. Neau
(26)
,
P. Granier
,
S. Ansart
(27)
,
R. Verdon
(28)
,
D. Merrien
,
P. Chevojon
,
A. Sobel
,
Y. Levy
,
L. Piroth
(29)
,
C. Perronne
(30)
,
E. Froguel
,
J. Ceccaldi
(31)
,
C. Chidiac
(32)
,
V. Grégoire
(33)
,
J. Reynes
,
J. Fuzibet
,
P. Arsac
,
E. Bouvet
(34)
,
F. Bricaire
(16)
,
J. Monsonego
,
P.M. Girard
(16)
,
L. Guillevin
(35)
,
S. Herson
,
J.M. Molina
,
G. Pialoux
,
O. Sain
,
P. Sellier
,
F. Roblot
(36)
,
F. Bani-Sadr
(37)
,
C. Michelet
,
F. Lucht
(38)
,
C. Debord
,
T. Martin
,
J.P. de Jaureguiberry
,
L. Bernard
1
IAME (UMR_S_1137 / U1137) -
Infection, Anti-microbiens, Modélisation, Evolution
2 Hôpital Cochin [AP-HP]
3 Service de Physiologie [Bichat-Claude Bernard]
4 Service des Maladies Infectieuses et Tropicales A [Bordeaux]
5 UMR S702 - Remodelage et Reparation du Tissu Renal
6 CIC Hôpital Bichat
7 U738 / UMR_S738 - Modèles et méthodes de l'évaluation thérapeutique des maladies chroniques
8 CHU Nantes - Centre Hospitalier Universitaire de Nantes = Nantes University Hospital
9 Epidémiologie, santé publique et développement
10 Institut de Santé Publique
11 SESSTIM - U1252 INSERM - Aix Marseille Univ - UMR 259 IRD - Sciences Economiques et Sociales de la Santé & Traitement de l'Information Médicale
12 MFP - Microbiologie Fondamentale et Pathogénicité
13 Pharmacie de l'Hôpital Bichat
14 iPLESP - Institut Pierre Louis d'Epidémiologie et de Santé Publique
15 Service des maladies infectieuses
16 CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP]
17 LEASP - Epidémiologie et analyses en santé publique : risques, maladies chroniques et handicaps
18 CHU Bordeaux - Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux
19 TransVIHMI - Recherches Translationnelles sur le VIH et les maladies infectieuses endémiques et émergentes
20 BELL - Bell Labs
21 Service des Maladies Infectieuses et Tropicales [CHRU Nancy]
22 CHU Amiens-Picardie
23 CHRU Besançon - Centre Hospitalier Régional Universitaire de Besançon
24 LCE - Laboratoire Chrono-environnement (UMR 6249)
25 service de maladies infectieuses CHU J Minjoz Besancon
26 Service de virologie et d'immunologie biologique
27 CHU - BREST - Hôpital de la Cavale Blanche - CHRU Brest
28 Unité de Maladies Infectieuses et Tropicales [CHU Caen]
29 Département d'infectiologie (CHU de Dijon)
30 Service des Maladies Infectieuses et Tropicales [CHU Raymond Poincaré]
31 Centre Hospitalier Libourne
32 Service de Maladies Infectieuses et Tropicales [Hôpital de la Croix-Rousse - HCL]
33 Department of Radiation Oncology
34 GERES - Groupe d'Étude sur le Risque d'Exposition des Soignants aux agents infectieux - Research Group for the Prevention of Occupational Infections in Healthcare Workers [Paris, France]
35 Service de médecine interne et centre de référence des maladies rares [CHU Cochin]
36 PHAR [Poitiers] - Pharmacologie des anti-infectieux
37 CHU Reims - Hôpital universitaire Robert Debré [Reims]
38 University Hospital and University Jean Monnet
2 Hôpital Cochin [AP-HP]
3 Service de Physiologie [Bichat-Claude Bernard]
4 Service des Maladies Infectieuses et Tropicales A [Bordeaux]
5 UMR S702 - Remodelage et Reparation du Tissu Renal
6 CIC Hôpital Bichat
7 U738 / UMR_S738 - Modèles et méthodes de l'évaluation thérapeutique des maladies chroniques
8 CHU Nantes - Centre Hospitalier Universitaire de Nantes = Nantes University Hospital
9 Epidémiologie, santé publique et développement
10 Institut de Santé Publique
11 SESSTIM - U1252 INSERM - Aix Marseille Univ - UMR 259 IRD - Sciences Economiques et Sociales de la Santé & Traitement de l'Information Médicale
12 MFP - Microbiologie Fondamentale et Pathogénicité
13 Pharmacie de l'Hôpital Bichat
14 iPLESP - Institut Pierre Louis d'Epidémiologie et de Santé Publique
15 Service des maladies infectieuses
16 CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP]
17 LEASP - Epidémiologie et analyses en santé publique : risques, maladies chroniques et handicaps
18 CHU Bordeaux - Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux
19 TransVIHMI - Recherches Translationnelles sur le VIH et les maladies infectieuses endémiques et émergentes
20 BELL - Bell Labs
21 Service des Maladies Infectieuses et Tropicales [CHRU Nancy]
22 CHU Amiens-Picardie
23 CHRU Besançon - Centre Hospitalier Régional Universitaire de Besançon
24 LCE - Laboratoire Chrono-environnement (UMR 6249)
25 service de maladies infectieuses CHU J Minjoz Besancon
26 Service de virologie et d'immunologie biologique
27 CHU - BREST - Hôpital de la Cavale Blanche - CHRU Brest
28 Unité de Maladies Infectieuses et Tropicales [CHU Caen]
29 Département d'infectiologie (CHU de Dijon)
30 Service des Maladies Infectieuses et Tropicales [CHU Raymond Poincaré]
31 Centre Hospitalier Libourne
32 Service de Maladies Infectieuses et Tropicales [Hôpital de la Croix-Rousse - HCL]
33 Department of Radiation Oncology
34 GERES - Groupe d'Étude sur le Risque d'Exposition des Soignants aux agents infectieux - Research Group for the Prevention of Occupational Infections in Healthcare Workers [Paris, France]
35 Service de médecine interne et centre de référence des maladies rares [CHU Cochin]
36 PHAR [Poitiers] - Pharmacologie des anti-infectieux
37 CHU Reims - Hôpital universitaire Robert Debré [Reims]
38 University Hospital and University Jean Monnet
Catherine Leport
- Fonction : Auteur
- PersonId : 931389
Francois Raffi
- Fonction : Auteur
- PersonId : 931385
J. Moatti
- Fonction : Auteur
J. Pierret
- Fonction : Auteur
F. Brun-Vézinet
- Fonction : Auteur
H. Fleury
- Fonction : Auteur
R. Garraffo
- Fonction : Auteur
C. Katlama
- Fonction : Auteur
- PersonId : 927384
- ORCID : 0000-0002-5093-4800
- IdRef : 033024251
L. Meyer
- Fonction : Auteur
- PersonId : 756223
- ORCID : 0000-0001-5707-2062
- IdRef : 077686659
L. Cuzin
- Fonction : Auteur
- PersonId : 758030
- ORCID : 0000-0002-6345-497X
- IdRef : 058114661
B. Marchou
- Fonction : Auteur
- PersonId : 900564
- ORCID : 0000-0002-0673-2945
P. Morlat
- Fonction : Auteur
A. Waldner-Combernoux
- Fonction : Auteur
L. Hardel
- Fonction : Auteur
P. Reboud
- Fonction : Auteur
S. Couffin-Cadiergues
- Fonction : Auteur
L. Marchand
- Fonction : Auteur
A. Assuied
- Fonction : Auteur
P. Carrieri
- Fonction : Auteur
S. Habak
- Fonction : Auteur
F. Couturier
- Fonction : Auteur
C. Jadand
- Fonction : Auteur
A. Perrier
- Fonction : Auteur
M. Préau
- Fonction : Auteur
- PersonId : 171105
- IdHAL : preau-marie
- ORCID : 0000-0002-6239-1671
- IdRef : 084340525
C. Protopopescu
- Fonction : Auteur
J.M. Chennebault
- Fonction : Auteur
J.P. Faller
- Fonction : Auteur
C. Chirouze
- Fonction : Auteur
- PersonId : 760630
- ORCID : 0000-0002-6150-2376
- IdRef : 058486186
P. Humbert
- Fonction : Auteur
P. Granier
- Fonction : Auteur
D. Merrien
- Fonction : Auteur
P. Chevojon
- Fonction : Auteur
A. Sobel
- Fonction : Auteur
Y. Levy
- Fonction : Auteur
E. Froguel
- Fonction : Auteur
C. Chidiac
- Fonction : Auteur
- PersonId : 1062515
J. Reynes
- Fonction : Auteur
J. Fuzibet
- Fonction : Auteur
P. Arsac
- Fonction : Auteur
J. Monsonego
- Fonction : Auteur
L. Guillevin
- Fonction : Auteur
- PersonId : 1171608
- ORCID : 0000-0001-6463-2160
- IdRef : 028285840
S. Herson
- Fonction : Auteur
J.M. Molina
- Fonction : Auteur
G. Pialoux
- Fonction : Auteur
O. Sain
- Fonction : Auteur
P. Sellier
- Fonction : Auteur
C. Michelet
- Fonction : Auteur
C. Debord
- Fonction : Auteur
T. Martin
- Fonction : Auteur
J.P. de Jaureguiberry
- Fonction : Auteur
L. Bernard
- Fonction : Auteur
Résumé
We assessed bone mineral density (BMD) in a cohort of human immunodeficiency virus (HIV)-positive patients after a median of 11 years of combination antiretroviral therapy (cART) and evaluated the respective role of HIV infection and antiretroviral drugs (ARVs). A cross-sectional study of 162 participants (131 male) from the ANRS-C08 cohort was performed with bone dual-energy X-ray absorptiometry (DXA) scans and renal assessment. The window of exposure to ARVs was defined as an exposure of more than six cumulative months during the last 3 years before the DXA evaluation to account for a cumulative exposure that could affect bone remodeling. The association with low BMD (Z-score < -2) was assessed by a multiple logistic regression model. The study population was 50 years (median), hepatitis C virus (HCV) (18%), and hepatitis B virus (HBV) (8%) coinfection with HIV-RNA <50 c/mL in 89%, median CD4 of 619/mm3. Prevalence of low BMD was 18% in males and 6% in females. The factors associated with a Z-score < -2 in males were uric acid renal loss [adjusted odds ratio (aOR): 6.1; 95% confidence interval (CI): 1.2-31.5; p = .03], HCV coinfection (aOR: 4.0; 95% CI: 1.3-12.2; p = .02), and less frequent window of exposure to nevirapine (NVP) (aOR: 0.1; 95% CI: 0.02-0.6; p = .01). For the full study sample, there was a strong positive association between duration of exposure to NVP and lumbar spine Z-score (p = .004). HIV-positive patients exposed to long-term cART have a high incidence of low BMD. Tenofovir disoproxil fumarate and ritonavir-boosted protease inhibitors did not seem to be associated with increased risk of low BMD, whereas NVP exposure appeared to have an independent positive association.