Adapter l’accompagnement aux parcours de vie des personnes en situation de handicap
Résumé
Ce rapport s’appuie sur la description et l’analyse de l’activité de suivi du parcours de jeunes en
situation de handicap, sous l’angle de la coordination des interventions médico-sociale, scolaire,
éducative et sociale. Il propose un éclairage sur les pratiques coopératives entre professionnels
et avec les familles vu depuis le secteur médico-social dans le contexte des mutations de l’aprèsloi de 2005. Ce contexte fait l’objet d’une rapide mise en perspective historique afin de saisir la
logique des rivalités qui traversent parfois les cultures professionnelles du social, du sanitaire, du
médico-social et du scolaire en matière de coordination. L’examen des récentes évolutions des
politiques publiques sociales complète cet état des lieux en lui fournissant un cadre d’analyse
générique. L’orientation scientifique de cette étude se veut multi référentielle, d’orientation
sociologique pragmatique ; elle articule des apports de sociologie du travail, d’analyse de l’activité
et des sciences de l’éducation.
L’enquête, conduite en collaboration entre une équipe d’enseignants-chercheurs des laboratoires
de sciences de l’éducation des universités de Caen et Rouen Normandie (CERSE et CIVIIC)
et la Fédération Générale des PEP (FGPEP) concerne 58 situations de jeunes. Elle a consisté
en un recueil, par questionnaire, des traces de l’activité des professionnels participant à
l’accompagnement de leur projet sur une année. Vingt situations ont ensuite été tirées au sort
afin de réaliser un entretien sur le parcours du jeune, avec ses parents, parfois en sa présence.
L’objectif de l’entretien était de retracer les moments importants de son histoire, d’identifier les
personnes – professionnels ou proches – auprès desquels les parents estimaient avoir bénéficié
d’une aide ou d’un soutien, et d’évoquer la façon dont, comme parents, ils participaient, voire
coordonnaient les interventions auprès de leur enfant.
En mettant en regard l’activité effective des professionnels et les perceptions des familles, nous
avons voulu apprécier leur degré de convergence, la tension éventuelle entre les «projets de vie»,
formalisés ou non par les enquêtés, et les diverses formes de projets d’accueil élaborés dans les
établissements ou dispositifs médico-sociaux. Parallèlement, nous avons mené quatre focus
groups avec divers professionnels du secteur médico-social et de l’Éducation nationale afin de
porter un regard plus aiguisé sur les principales questions qui traversent leur pratique en matière
de coordination et de coopération dans l’accompagnement des parcours des jeunes.
L’objectif scientifique de cette enquête consiste à prendre la mesure des questions posées
par la transition du modèle institutionnel français vers un modèle d’accompagnement des
parcours personnalisés des personnes en situation de handicap. Ce dernier, bien qu’objet de
recommandations récurrentes, trouve encore peu de concrétisations, particulièrement s’agissant
du suivi des jeunes. Nous tenons pour acquis que cette situation renvoie à des logiques inscrites
dans les pratiques des acteurs sur la longue durée. D’une certaine manière, c’est précisément
l’existence de plusieurs secteurs indépendants éducatif, médico-social, sanitaire, social, aux
missions différentes, qui justifie que soient mises au premier plan les questions de coordination,
dès lors que leurs actions sont amenées à converger autour d’une situation. Aussi, tout en mettant
l’accent sur les conditions pragmatiques de réalisation de ces actions, y compris dans le domaine
des instruments de la coordination, prenons en compte la dimension des champs de l’action
sanitaire, éducative et médico-sociale, et donc de l’histoire qui structure les représentations
sociales des acteurs de ces champs et participe de leur professionnalité (Muel-Dreyfus, 1983 ;
Chauvière, 2000 ; Mazereau, 2012).
Cette démarche justifie que nous prenions le temps de situer rapidement les éléments
d’évolution de la politique publique sociale concernant le handicap avant d’exposer le cadre
théorique et problématique de la recherche, qui s’appuie sur une clarification conceptuelle des
notions de coordination, de coopération et d’accompagnement. S’agissant de termes aujourd’hui
couramment utilisés, il nous paraît en effet essentiel d’en préciser les usages et les différents
registres d’action, qu’ils désignent selon que l’on se réfère à la sociologie des organisations
ou la sociologie pragmatique, que l’on se situe sur le plan des recommandations publiques ou
encore des cultures professionnelles. C’est pourquoi nous prenons soin de distinguer dans notre
travail les trois sources de littérature qui constituent le corpus exploré à l’occasion de ce travail,
à savoir : une littérature à visée scientifique essentiellement en sociologie, sciences politiques et
sciences de l’éducation ; une littérature couramment désignée de « grise » constituée des rapports
commandés par diverses instances parlementaires, ministérielles ou organismes parapublics ;
enfin une littérature professionnelle essentiellement issue de revues dédiées à la réflexion sur les
pratiques. Cette distinction n’a pas pour but de hiérarchiser ces différents niveaux de production.
Au contraire, elle vise à repérer ce qui, entre la production scientifique et celle de l’action publique,
relève de l’influence réciproque positive ou négative, les groupes professionnels jouant souvent
le rôle de passeurs entre les deux niveaux.
Avertissement terminologique : Bien que la loi de 2005 ait retenu la notion de personnes
handicapées, il est devenu d’usage courant de parler de personnes en situation de handicap
(terme que nous retenons dans le présent rapport) afin de souligner l’impact de l’environnement
(au sens large) de la personne sur les difficultés qu’elle rencontre au quotidien en termes d’accès
au droit commun et à l’autonomie.
L’usage de la notion de parcours et de ses composantes dans le document, renvoie à l’usage
courant pour désigner les étapes qui jalonnent le parcours de vie de la personne ainsi que son
évolution au sein de la cité.
De fait, le parcours de vie s’entend ici en tout lieu et tout temps de vie.
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