La question de l'innovation à l'hôpital n'est pas nouvelle : nombreux sont les praticiens, spécialistes et autres experts à proposer des pistes permettant de préfigurer « l'hôpital 2.0 » 1. Notre propos, ici, est de montrer que si des transformations profondes sont d'ores et déjà à l'oeuvre, un certain nombre de conditions doivent être réunies pour que ces innovations puissent s'enraciner, au-delà de l'impact somme toute restreint d'une expérimentation locale. Ainsi, les innovations technologiques et organisationnelles, porteuses de promesses en termes de progrès thérapeutiques et d'amélioration du bien-être des patients, doivent s'accompagner d'innovations politiques et managériales courageuses.