Remodelages des enthèses fibrocartilagineuses dans les spondylarthropathies inflammatoires
Résumé
Les maladies appartenant au groupe des spondylarthropathies inflammatoires ont en commun, outre des facteurs
génétiques et certaines caractéristiques cliniques, une cible pathologique particulière : l’enthèse. Les données médicales récentes tendent à prouver que les enthésopathies des spondylarthropathies inflammatoires divergeraient de celles causées par les processus dégénératifs en se caractérisant par des lésions érosives aboutissant secondairement à une ossification. Afin d’évaluer la validité de cette hypothèse sur le matériel ostéologique, une étude comparative entre les lésions des en thèses fibrocartilagineuses appendiculaires de six individus atteints de spondylarthropathies et d’individus non affectés par la maladie provenant d’un même échantillon a été réalisée, en tenant compte de l’influence du vieillissement sur les signes osseux d’enthésopathies. Les résultats indiquent que des ostéolyses, associées ou non à une production osseuse cicatricielle, sont les remodelages majoritairement observés pour certaines insertions des individus malades, alors que cet aspect est plus rare dans le reste de la population. Ces résultats concordent avec les données de la littérature médicale et permettent de discuter des spécificités du remodelage des en thèses fibrocartilagineuses dans les spondylarthropathies inflammatoires diagnostiquées sur du matériel osseux.
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