Si la littérature sur le paradoxe est foisonnante, la notion reste encore floue ce qui rend difficile l’analyse de ses effets. L’enjeu semble pourtant de taille : les organisations « paradoxantes » présenteraient des effets délétères sur le travail et la santé. L’article propose une opérationnalisation des paradoxes et de ses effets en s’appuyant sur l’analyse ergonomique du travail. Une recherche menée au sein de centres de services partagés révèle l’exposition des salariés à des injonctions paradoxales et des prescriptions contradictoires, sources d’effets délétères. Les notions de dilemme, de paradoxe, d’organisation paradoxante sont discutées. La réduction des paradoxes est posée comme objectif clé de l’intervention dans les organisations.