Cet article présente le projet ACAPELHA, projet dont l'intention est d'accroître la prise en compte de l'expression de la personne en situation de handicap, lors de la proposition d'un accompagnement médico-social. Ce projet étudie la pertinence d'un processus d'orientation basé sur le modèle d'orientation besoin-prestation qui vise à éviter la rupture du parcours d'accompagnement des personnes en situation de handicap, c'est-à-dire qu'elles restent sans un minimum d'accompagnement. En partant du terrain, nous avons réalisé une analyse quantitative et qualitative des besoins des personnes et des prestations des établissements et services sociaux et médico-sociaux. Cette analyse a permis, dans un premier temps, et en partant d'un standard de besoins et de prestations, de proposer deux modèles d'orientation : un premier qualitatif qui intègre les différentes dimensions des besoins et prestations ; et un quantitatif qui intègre la consommation temporelle des ressources mobilisées.