Morphologie de l'onde de pression et vieillissement cardio-vasculaire - Archive ouverte HAL Accéder directement au contenu
Article Dans Une Revue Archives des Maladies du Coeur et des Vaisseaux Année : 1984

Morphologie de l'onde de pression et vieillissement cardio-vasculaire

Résumé

L'effet de l'âge, de la pré-charge et de la fréquence cardiaque sur la forme de l'onde de pression juxta-aortique, produite dans un circuit d'éjection artificiel, a été étudié sur 25 cœurs de rats isolés, perfusés et battant à une fréquence contrôlée. Les cœurs provenaient de rats Wistar mâles, âgés de 4, 8, 12; 16 et 22 mois. Chaque cœur a été soumis à 3 pré-charges en ajustant le niveau de perfusion de l'oreillette gauche à 15, 20, 25 cm H20. Pour chaque pré-charge, 5 fréquences de battement (300, 240, 198, 174 et 150 c/min} ont été imposées par stimulation du septum inter-auriculaire après destruction du nœud sinusal. L'âge, l'augmentation de pré-charge et la bradycardie produisent une modification assez identique de la morphologie systolique de l'onde caractérisée par l'apparition d'un sommet tardif. Les effets de ces trois paramètres sont significatifs et indépendants et correspondent à des.modifications significatives de ta composition harmonique de l 'onde de pression. Dans les trois conditions, l'amplitude du premier harmonique de la pression relative à celles des deuxième, troisième et quatrième harmonique augmente significativement. La prédominance de l'amplitude du premier harmonique est une caractéristique principale des courbes de pression à sommet tardif dans la systole. Le caractère linéaire du comportement physique du circuit a été vérifié expérimentalement. Un changement de la forme de l'onde de pression pour une fréquence fixe, s 'explique donc par une modification du décours de l'éjection ventriculaire et. qui est par conséquent nécessairement présente quand la pré-charge augmente et. quand l'âge.du cœur varie. Par contre, l'effet de la fréquence sur la morphologie de l'onde s'explique essentiellement par la mise en jeu d'une zone différente de la courbe d'impédance du circuit· Le caractère indépendant de l'effet de l'âge, de la pré-charge et de la fréquence sur la composition harmonique de l'onde de pression laisse penser que : - l'action similaire et additive du vieillissement et de la bradycardie sur la morphologie de l'onde de pression explique la fréquence des hyper-tensions artérielles chez les sujets âgés bradycardes et peut-être aussi les difficultés d'utilisation des beta-bloquants dans le grand âge; - le signal de pression centrale contient une information très riche sur l'état cardio-vasculaire dont le décodage aurait un grand intérêt en exploration fonctionnelle.
Fichier non déposé

Dates et versions

hal-01644845 , version 1 (24-11-2017)

Identifiants

  • HAL Id : hal-01644845 , version 1

Citer

Claude Sebban, François Lusseyran, Claude Debouzy, B. Tesolin, P. Berthaux. Morphologie de l'onde de pression et vieillissement cardio-vasculaire. Archives des Maladies du Coeur et des Vaisseaux, 1984, 77 (4), pp.480-487. ⟨hal-01644845⟩
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