La médecine, contrairement à d’autres disciplines scientifiques ne possède pas de vocabulaire unique standardisé. Il est opportun de mettre l’accent sur la diversité des termes médicaux dont la définition est rarement ri- goureuse et parfois même ambiguë. Une telle imprécision est pénalisante dès lors que l’on veut agréger les données médicales provenant de nombreux prati- ciens. Le problème est plus complexe, si on veut réunir des comptes rendus sur des images médicales. Dans cet article, nous traçons les courbures de base d’un système d’annotation collaborative d’images médicales.