Prise en charge du syndrome coronaire aigu avec sus-décalage de \ST\ en France : variations régionales en 2010
Résumé
Résumé On dispose de peu de données françaises comparatives sur les caractéristiques, la prise en charge et le devenir des patients hospitalisés pour un infarctus avec sus-décalage de \ST\ (STEMI). À partir du registre FAST-MI 2010, les données des patients admis pour \STEMI\ ont été analysées en fonction de la région d’hospitalisation ; 6 grandes régions ont ainsi été constituées en les regroupant à partir des régions administratives en vigueur en 2010. On constate des variations régionales de la typologie des patients, reflétant pour une part les variations démographiques des différentes régions. La prise en charge aiguë varie, avec notamment, pour des raisons géographiques et d’organisation, une plus grande utilisation de l’angioplastie primaire en région parisienne. Dans l’ensemble, toutefois, et en dépit des variations statistiques, la prise en charge dans les différentes régions montre plus de similitudes que de différences importantes. Les complications, notamment la mortalité hospitalière, ne sont pas statistiquement différentes dans les différentes régions. Abstract Data on regional variations in the characteristics, management and early outcome of patients admitted with ST-elevation myocardial infarction (STEMI) in France are limited. We used data from the FAST-MI 2010 registry to determine whether regional specificities existed, dividing the French territory into 6 larger geographical regions. Variations in the patients’ characteristics were found, partly related to regional variations in demography. Acute reperfusion strategy showed more use of primary percutaneous coronary intervention in the greater Paris area, compared to other regions, which would be expected owing to geography and local availability of catheterization laboratories. Overall, however, inhospital management showed more similarities than differences across regions. Complications, and in particular inhospital mortality, did not differ significantly among regions.