Évolution de la qualité de vie après un traumatisme crânien par accident de la route
Résumé
Introduction : s’il est connu que le traumatisme crânien (TC) joue sur la qualité de vie (QdV) du blessé, son évolution dans le temps est peu étudiée. L’objectif de notre étude était d’évaluer l’évolution de la QdV durant cinq années suivant un TC. Méthodologie : nous avons utilisé le WhoQol-bref pour évaluer la QdV des sujets de la cohorte ESPARR (957 victimes d’accident de la route ; TC=22,7%) 1, 3 et 5 ans après l’accident. Chacun des six scores dérivant de cet outil variait de 4 à 20. Le TC a été entré comme variable explicative dans les modèles. Des analyses par classes latentes ont été réalisées afin d’identifier les trajectoires concernant chaque score et établir les associations entre chaque trajectoire et le TC. Résultats : La qualité de vie des TC était significativement altérée par rapport aux autres blessés. Deux trajectoires ont été déterminées pour le score global, et pour les scores des domaines mental, social et environnemental ; 3 trajectoires ont été définies pour le score de santé globale, et pour le score du domaine physique. Les traumatisés crâniens ont plus de chances d’appartenir à la trajectoire basse pour la QdV globale (OR= 2,2 ; 1,3 – 3,9), le domaine physique (OR=2,1 ; 1,3-3,5) et le domaine social (OR=2,2 ; 1,3- 3,5) et d’appartenir à la trajectoire moyenne°pour la santé globale (OR=2,0 ; 1,2-3,4). Discussion : Nos résultats soulignent la nécessité d’accroître les efforts pour améliorer de la qualité de vie des traumatisés crâniens, dans toutes ses dimensions.