L'augmentation de l'incidence des entérobactéries productrices de β-lactamase à spectre étendu (EBLSE) représente un problème majeur de santé publique. La prévention de la transmission croisée nécessite la mise en place de précautions standard mais aussi de précautions complémentaires, s'appuyant notamment sur l'institution d'une stratégie de dépistage adaptée. Dans cet objectif, la connaissance de la prévalence du portage de EBSLE et des facteurs de risque associés s'avère indispensable, donnée toutefois non clairement établie pour les personnes âgées institutionnalisées. Dans notre étude, un écouvillonnage rectal a donc été réalisé pour tous les patients hospitalisés au sein de trois établissements disposant d'unités de soins de longue durée sur une période de deux mois. Parmi les 412 patients inclus, onze étaient porteurs de EBLSE (2,7 %, Intervalle de confiance à 95 % : 1,4-4,8), prévalence de portage faible en comparaison aux données de la littérature. Escherichia coli (54,5 %) était l'espèce majoritairement retrouvée. L'analyse statistique a montré que l'âge, le sexe, les antécédents urinaires et d'antibiothérapie au cours des six mois précédents étaient des facteurs de risque significatifs, le sexe féminin apparaissant comme protecteur. Au final, pour ces patients âgés institutionnalisés, une politique de dépistage ciblé sur les antécédents récents d'antibiothérapie et d'infections urinaires apparaît comme la plus pertinente.