Les dispositifs de suppléance hépatique - Archive ouverte HAL Accéder directement au contenu
Article Dans Une Revue Réanimation Année : 2009

Liver support systems

Les dispositifs de suppléance hépatique

C. Legallais

Résumé

Today, hepatic transplantation does not allow to take in charge all patients suffering from acute or fulminant liver failure or from a rapid evolution of chronic liver failure. In critical care units, systems for liver supply are necessary to ensure main liver functions and to bridge patient to transplantation or potential regeneration. After a brief review on the functions needed to be supplied and the clinical problems, the available systems are described, with a focus on the physical and chemical principles involved and the clinical results obtained. Finally, the “bio-artificial” approach is presented showing the potential use of biological components (tissue engineering) to supply patients in the future.
La transplantation hépatique ne permet pas, à l’heure actuelle, de prendre en charge tous les patients atteints d’une hépatite aiguë, voire fulminante ou d’une évolution rapide d’une hépatite chronique. En réanimation, il est nécessaire de disposer de systèmes de suppléance qui permettraient d’assurer la majeure partie des fonctions du foie et ainsi maintenir le patient jusqu’à une transplantation ou une possible régénération. Après une brève revue des fonctions qui seraient à suppléer et de la problématique clinique, nous décrivons les dispositifs actuellement disponibles, en insistant sur les principes physiques et chimiques mis en jeu, puis sur les résultats cliniques obtenus. Enfin, nous présentons l’approche dite « bioartificielle », qui aborde la problématique de la suppléance par la voie de l’utilisation de moyens biologiques (ingénierie tissulaire).
Fichier non déposé

Dates et versions

hal-00437800 , version 1 (01-12-2009)

Identifiants

Citer

A. Gautier, C. Legallais. Les dispositifs de suppléance hépatique. Réanimation, 2009, 18 (5), pp.413-419. ⟨10.1016/j.reaurg.2009.05.010⟩. ⟨hal-00437800⟩
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